El doctor Carlos Adolfo Mariotti, jefe del servicio de Endoscopía en el hospital del Niño Jesús, compartió detalles sobre una compleja cirugía que resultó un éxito para la pequeña Delfina. Esta niña de tan solo 5 meses, oriunda de Santiago del Estero, fue derivada a esta institución en busca de una solución para una obstrucción en su vía respiratoria que dificultaba su desarrollo y calidad de vida y que requería una intervención especial.

Desde su nacimiento, Delfina presentó síntomas poco comunes que preocuparon a su familia. Su llanto tenía un tono distinto, más grave, y esto fue incrementándose con el tiempo. Gracias a una fibroscopía realizada en su provincia de origen, se detectó una obstrucción en la vía aérea alta, causada por un quiste en la pared de la laringe, ubicado por encima de sus cuerdas vocales.

El doctor Mariotti explicó la rareza de este caso: “En mis 30 años de carrera, casi seis en el Garrahan y 24 en el hospital del Niño Jesús, vi tan solo cuatro o cinco casos y solo en mi estadía en el hospital de Buenos Aires”. Esto destaca la excepcionalidad y complejidad de la situación que enfrentaba Delfina.

El minucioso procedimiento

La cirugía, llevada a cabo completamente por vía endoscópica, implicó un pionero y minucioso procedimiento debido a la corta edad de la paciente.

“Cuando la vi decidí repetir la fibroscopía para cerciorarme del diagnóstico y programamos una microcirugía de laringe bastante complicada, que se realiza completamente por vía endoscópica. Anteriormente, se hacía por cervicotomía, es decir, por medio de una incisión cervical para acceder hasta el quiste, pero actualmente se la realiza por vía endoscópica”, señaló.

El quiste, que estaba afectando su respiración y desarrollo, fue cuidadosamente separado de las paredes de la laringe. El doctor subrayó la importancia de preservar este órgano en una niña de tan solo 4 a 5 meses. Se logró extirpar totalmente el quiste, cortar su pedículo y cauterizar la zona de origen, reduciendo así el riesgo de futuras complicaciones.

“La laringe en una bebé de entre 4 y 5 meses es muy pequeñita, tratamos por todos los medios de no dañarla y una vez que se resecó todo el quiste, se cortó el pedículo y se quemó el área donde había nacido. En algunos casos tiende a reaparecer, pero al cauterizar la zona donde se formó, hay menores riesgos de que se produzca de vuelta”, explicó.

Resultado exitoso

El resultado fue notable: Delfina salió de la cirugía respirando sin dificultades y sin necesidad de un tubo endotraqueal. Su llanto se volvió más claro y demostró una mejora evidente en su capacidad de succión, sin experimentar fatiga. Los controles posteriores confirmaron una cicatrización exitosa y una anatomía prácticamente normal.

El doctor Mariotti enfatizó la importancia de resolver casos complejos como este a nivel regional. Esto no solo brinda soluciones médicas, sino que también proporciona tranquilidad y comodidad a las familias en momentos de angustia. Los padres de Delfina, desde el principio, confiaron en el equipo médico y se mostraron agradecidos por el resultado.

“Agradecemos en este sentido a la dirección del hospital del Niño Jesús, a cargo de la doctora Inés Gramajo, por contar con el equipamiento requerido e incluso ofrecernos si hacía falta reponer o ampliar el instrumental, justamente para evitar tener que derivar pacientes. Endoscopía es un servicio en crecimiento, comencé con una habitación pequeña y una enfermera —Felisa Musa— y con el correr de los años hemos ido evolucionando, gracias al apoyo de la dirección y de los compañeros logramos tener mejor equipamiento, ahora orgullosamente contamos con un espacio mayor, somos dos médicos —Carlos Mariotti y el doctor Matías Gómez Molina—, dos enfermeros —Raquel Robles y Mario Ortiz— y la secretaria Bettina Solís”, concluyó el referente.